2023-06-16
來源：婦產科網微信公眾號
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患者女，44歲，G8P2，宮頸鱗癌Ib1術后9年，術后每日口服戊酸雌二醇1mg6年，現停用近3年。患者2014年5月因宮頸鱗癌行手術治療，術中行右側結腸旁溝右卵巢懸吊。術后次日即感潮熱、盜汗、失眠，服用補佳樂治療，血管舒縮癥狀好轉。2020.7.8我院復診，除陰道瘙癢外無其它不適。FSH20.83IU/L，LH11.36mIU/L，AMH0.07ng/ml。全自動陰道分泌物聯合檢測：陰道微生態(tài)失衡。增加普羅雌烯陰道膠丸治療GSM。此后患者自行停藥，現骨痛、睡眠差、陰道干澀、易疲勞等不適。
既往史無特殊。
?？茩z查：外陰：部分萎縮；
陰道：殘端軟；
宮頸、宮體、附件：缺；
盆腔：未及包塊；
分泌物：淡黃，少。
其余體格檢查未見特殊。
輔助檢查：2023.4.20：FSH57.33IU/L，LH15.73mIU/L，AMH0.03ng/ml。
雙能X線骨密度測定：骨量減少。
腹部CT平掃+增強：
1. 子宮缺如，符合術后改變；
2. 右側髂窩懸吊卵巢伴囊腫；
3. 盆腔少許積液；
4. 腹膜后及盆腔內未見明顯腫大淋巴結；
5. 右側腹股溝區(qū)良性中空淋巴結。
全自動陰道分泌物聯合檢測：桿菌：少許；過氧化氫：+。其余輔助檢查未見特殊。
