月經(jīng)病——異常子宮出血是婦科常見的癥狀與疾病，嚴(yán)重影響女性的健康。既往發(fā)布的異常子宮出血診斷與治療指南中，雖然也包含青春期異常子宮出血相關(guān)問題，但內(nèi)容較少，缺乏針對性。婦科許多疾病合并貧血，規(guī)范的婦科疾病圍手術(shù)期管理，離不開規(guī)范的血液管理。在第二屆月經(jīng)病臨床熱點(diǎn)問題研討會上，婦產(chǎn)科網(wǎng)非常榮幸采訪到大會主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科楊欣教授，帶來大會亮點(diǎn)與新共識特點(diǎn)介紹。
凝聚共識與月經(jīng)病熱點(diǎn)問題
第二屆月經(jīng)病臨床熱點(diǎn)問題研討會著重關(guān)注了青春期月經(jīng)異常，同時《青春期異常子宮出血相關(guān)問題專家共識》與大家正式見面。在會議中，楊教授針對大家關(guān)心的急重癥出血、青春期月經(jīng)異常類型、發(fā)病特點(diǎn)、長期管理以及高密乳素血癥等問題進(jìn)行了詳細(xì)地宣講，對另一部新共識《婦科圍術(shù)期患者血液管理專家共識(2024版)》進(jìn)行了精彩解讀。
新共識具有更豐富的臨床指導(dǎo)意義
楊教授談到，異常子宮出血是婦科常見病，2014年，國內(nèi)引用了國際婦產(chǎn)科學(xué)聯(lián)合會（FIGO）異常子宮出血（AUB）的九大分類，同時也發(fā)布了相應(yīng)的診療共識。而專門對青春期異常子宮出血相關(guān)問題發(fā)布專家共識，主要是因?yàn)閷τ谇啻浩谠陆?jīng)異常，除了大家熟悉的下丘腦-垂體-卵巢（H-P-O）軸發(fā)育不成熟外，還應(yīng)關(guān)注月經(jīng)過多導(dǎo)致的急性重癥出血的病因診斷、分類及長期管理理念。既往共識涉及這方面的內(nèi)容較少，此次發(fā)表的《青春期異常子宮出血相關(guān)問題專家共識》對青春期發(fā)育特點(diǎn)導(dǎo)致的排卵功能障礙以及先天性凝血因子異常導(dǎo)致的重癥出血的診斷流程與長期管理進(jìn)行了詳細(xì)梳理，共識還涉及青春期多囊卵巢綜合征（PCOS）的診斷及長期管理，為廣大婦產(chǎn)科醫(yī)生提供了非常實(shí)用的臨床診療方法。
2019年，國內(nèi)制定了第一版《婦科圍術(shù)期患者血液管理專家共識》，今年發(fā)布的是第二版。婦產(chǎn)科許多疾病合并貧血會帶來很多問題，包括乏力、生活質(zhì)量下降等，圍手術(shù)期患者，術(shù)前貧血沒有很好的管理與糾正，術(shù)后感染及各種并發(fā)癥的發(fā)生率增加?！秼D科圍術(shù)期患者血液管理專家共識（2024版）》推薦術(shù)前對婦科疾病管理的同時關(guān)注貧血，糾正貧血，確?；颊咴诹己玫臓顟B(tài)下進(jìn)行手術(shù)，減少輸血率，以提高患者滿意度。楊教授希望大家可以通過共識的學(xué)習(xí)改變臨床理念，減少輸血及不必要的用血，從而改善患者生活質(zhì)量。
楊欣教授主導(dǎo)發(fā)布的《青春期異常子宮出血相關(guān)問題專家共識》，是中國首個針對青春期異常子宮出血問題的專家共識，于今年6月第59卷第6期的《中華婦產(chǎn)科雜志》上刊發(fā)。
《婦科圍術(shù)期患者血液管理專家共識（2024版）》刊登于2024年第四期《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》。
專家簡介
楊欣 教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。
社會兼職：中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會委員，中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會盆底學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會絕經(jīng)學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會老年分會骨代謝疾病專業(yè)學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會婦科內(nèi)分泌專委員學(xué)術(shù)委員會主席，北京醫(yī)學(xué)會婦科泌尿與盆底重建學(xué)分會副主任委員，中國人體健康科技促進(jìn)會婦科內(nèi)分泌和生育力促進(jìn)分會副主任委員，白求恩婦科內(nèi)分泌專項(xiàng)基金委員會副主任委員，中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會理事，中國婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會委員。中國人體健康科技促進(jìn)會婦科內(nèi)分泌與生育力促進(jìn)專業(yè)委員會副主任委員，全國女性卵巢保護(hù)與抗衰老促進(jìn)工程專家委員會副主任委員?！秾?shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版）》副主編、Climacteric中文版編委，《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》常務(wù)編委，《中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志》編委，《中國婦產(chǎn)科臨床雜志》編委，《生命科學(xué)》雜志編委及多家雜志的特約審稿專家。
主持及參與國家自然基金、首都特色基金以及國家科技支撐計(jì)劃等多項(xiàng)課題，已發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文150余篇。擅長宮、腹腔鏡手術(shù)，特別擅長女性盆底疾?。蚴Ы?、子宮脫垂）的診治及手術(shù)，以及婦科內(nèi)分泌（子宮異常出血、多囊卵巢綜合征、圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀及治療等）。
責(zé)編：liu
