2018年起，國際乳頭瘤病毒學(xué)會將每年的3月4日定為“國際HPV知曉日”，呼吁公眾關(guān)注了解HPV及其引起的相關(guān)疾病。轉(zhuǎn)眼間到了第七個(gè)國際HPV知曉日，消除宮頸癌行動仍在進(jìn)行中，我們非常榮幸邀請到北京大學(xué)人民醫(yī)院魏麗惠教授帶來相關(guān)分享內(nèi)容。

1.高危型HPV感染與宮頸癌發(fā)生的相關(guān)性，即高危HPV是宮頸癌發(fā)病的主要原因；

2.宮頸癌疫苗接種可以防止被高危型HPV感染，目前取得了很好的效果；

3.經(jīng)過篩查，可以在早期發(fā)現(xiàn)HPV和宮頸癌，并及時(shí)阻斷。

通過宣傳，我國HPV疫苗接種率得到一定的提高，由2019年接種率不到3%，到現(xiàn)在完成6300萬群眾的接種，未來接種數(shù)量還有待提高，為此應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳，讓更多人了解宮頸癌是可防可治的，通過疫苗接種，早期篩查、早期診斷、早期治療，完全可以達(dá)到消除宮頸癌的目標(biāo)，“國際HPV知曉日”的宣傳對廣大群眾的教育是非常重要的。

HPV陽性意味宮頸癌嗎？

HPV感染從游離型整合到宮頸上皮細(xì)胞后，它才可能導(dǎo)致病變發(fā)生。實(shí)際上，病變發(fā)生以后還要經(jīng)過低級別、高級別病變，最終到宮頸癌。從感染到發(fā)生宮頸癌是一個(gè)非常漫長的過程，大概有十到二十年的時(shí)間，并不是HPV陽性，就代表患有宮頸癌。

低級別病變可觀察，高級別病變也稱癌前病變需治療

在篩查中發(fā)現(xiàn)了HPV陽性，要到上級醫(yī)院進(jìn)一步篩查。這時(shí)候的篩查可以得出到底有沒有癌前病變，如發(fā)現(xiàn)癌前病變則必須要治療。

低級別病變距離宮頸癌發(fā)生還有相當(dāng)長的一段時(shí)間，特別是對于沒有生育過的年輕女性，可以觀察；而高級別病變，宮頸癌發(fā)生的幾率更高，要特別重視對它的治療。

治療方式

篩查后發(fā)現(xiàn)異常，特別是經(jīng)過陰道鏡的病理學(xué)檢查得出了病變，通過LEEP或者宮頸錐切，把宮頸切下來再進(jìn)行病理學(xué)檢查，看是否有癌變，如果沒有癌變用這個(gè)方法治療就可以了。

生育力保存治療方式
對于想保留生育功能，特別是年輕女性，我們可用物理治療方式，通過消融治療，激光，光動力等對HPV感染后的病變治療，但是要有嚴(yán)格的適應(yīng)證，根據(jù)醫(yī)生建議的方法，可以采取必要的治療手段。

小提示：

篩查異常以后要聽取醫(yī)生的建議，進(jìn)一步做檢查，特別是陰道鏡檢查，發(fā)現(xiàn)問題以后要接受治療或者定期觀察隨訪。

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