病例介紹
?主訴：65歲老年女性，因“右側(cè)上尿路癌根治性切除術(shù)漏尿2月”入院。
?現(xiàn)病史：2023年2月7日因“右側(cè)尿路上皮癌”在我院行全麻腹腔鏡下右側(cè)尿道上皮癌根治術(shù)+左側(cè)輸尿管支架置入術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)陰道流液，持續(xù)性，為清亮液體，持續(xù)至今。
?婦科檢查：
外陰：萎縮；
陰道：暢，陰道內(nèi)見大量清亮尿液；
宮頸：常大，光，無舉痛搖擺痛，質(zhì)中；
子宮：前位，常大，無壓痛；
附件：-。
右側(cè)陰道頂端近宮頸旁可見一瘺口，大小暴露欠清，可見大量尿液漏出。瘺口周圍疤痕組織明顯，質(zhì)地較硬。
?入院診斷：
1.膀胱陰道瘺。
2.手術(shù)后狀態(tài)(右側(cè)尿路上皮癌術(shù)后)。
?住院經(jīng)過：
5月11日行全麻膀胱陰道瘺修補術(shù)，術(shù)后予抗感染、補液等對癥處理。術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后3周拔除導(dǎo)尿管，患者無陰道流血流液等不適。術(shù)后2月復(fù)查示：陰道內(nèi)干燥，右側(cè)壁愈合好，未見陰道流液。
專家簡介
肖斌梅 主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科主任醫(yī)師
德國開姆尼茲紅十字會醫(yī)院及美國加州大學(xué)戴維斯醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者
現(xiàn)任中國老年醫(yī)學(xué)會婦科分會第一屆委員會青年委員會副主任委員
中國整形美容協(xié)會女性生殖整復(fù)微創(chuàng)治療專業(yè)學(xué)組專家組成員
湖南省女醫(yī)師學(xué)會盆底專業(yè)組副主任委員
湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會盆底專業(yè)委員會副主任委員
湖南省婦女盆底功能障礙性疾病防治專業(yè)委員會副主任委員
主修婦科泌尿?qū)W，擅長子宮脫垂，尿失禁及生殖道瘺等盆底疑難及復(fù)發(fā)病例的手術(shù)治療及個體化康復(fù)治療
責(zé)編：liu
病例介紹
?主訴：65歲老年女性，因“右側(cè)上尿路癌根治性切除術(shù)漏尿2月”入院。
?現(xiàn)病史：2023年2月7日因“右側(cè)尿路上皮癌”在我院行全麻腹腔鏡下右側(cè)尿道上皮癌根治術(shù)+左側(cè)輸尿管支架置入術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)陰道流液，持續(xù)性，為清亮液體，持續(xù)至今。
?婦科檢查：
外陰：萎縮；
陰道：暢，陰道內(nèi)見大量清亮尿液；
宮頸：常大，光，無舉痛搖擺痛，質(zhì)中；
子宮：前位，常大，無壓痛；
附件：-。
右側(cè)陰道頂端近宮頸旁可見一瘺口，大小暴露欠清，可見大量尿液漏出。瘺口周圍疤痕組織明顯，質(zhì)地較硬。
?入院診斷：
1.膀胱陰道瘺。
2.手術(shù)后狀態(tài)(右側(cè)尿路上皮癌術(shù)后)。
?住院經(jīng)過：
5月11日行全麻膀胱陰道瘺修補術(shù)，術(shù)后予抗感染、補液等對癥處理。術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后3周拔除導(dǎo)尿管，患者無陰道流血流液等不適。術(shù)后2月復(fù)查示：陰道內(nèi)干燥，右側(cè)壁愈合好，未見陰道流液。
專家簡介
肖斌梅 主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦科主任醫(yī)師
德國開姆尼茲紅十字會醫(yī)院及美國加州大學(xué)戴維斯醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者
現(xiàn)任中國老年醫(yī)學(xué)會婦科分會第一屆委員會青年委員會副主任委員
中國整形美容協(xié)會女性生殖整復(fù)微創(chuàng)治療專業(yè)學(xué)組專家組成員
湖南省女醫(yī)師學(xué)會盆底專業(yè)組副主任委員
湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會盆底專業(yè)委員會副主任委員
湖南省婦女盆底功能障礙性疾病防治專業(yè)委員會副主任委員
主修婦科泌尿?qū)W，擅長子宮脫垂，尿失禁及生殖道瘺等盆底疑難及復(fù)發(fā)病例的手術(shù)治療及個體化康復(fù)治療
責(zé)編：liu
