患者女，72歲。
主訴：反復(fù)會陰部腫塊脫出伴潮濕40年。
現(xiàn)病史：患者四十年前因特殊胎產(chǎn)式生產(chǎn)致會陰部撕裂，后反復(fù)直腸會陰部紅色腫塊脫出，常有肛門潮濕不適，伴流液?，F(xiàn)來我院求治，門診擬“直腸粘膜脫垂”收入我科。起病以來，精神、睡眠、飲食、大小便尚可，體重無明顯變化。
既往史：胃病病史十余年，高血壓病史2年，腰椎間盤病史2年，于2019年行腰椎間盤突出內(nèi)固定術(shù)。
婚育史：初潮年齡13歲，4/28天，絕經(jīng)20年。
婦科檢查：會陰體消失，陰道與直腸末端相通，紅色直腸粘膜外翻，長約3cm，陰道后壁見一包塊膨出，約乒乓球大小，易回納，肛門括約肌功能消失，膝胸位4點、8點肛門處可及小凹陷。
輔助檢查：
盆底四維超聲報告：
前腔室：膀胱頸移動度增大、膀胱后角開放、膀胱輕度膨出聲像；
中腔室：子宮脫垂聲像；
后腔室：可見腸疝聲像、直腸脫垂聲像；未見肛提肌斷裂聲像；肛門內(nèi)外括約肌完全斷裂聲像；肛提肌裂孔擴張。
治療：行IV度陳舊性會陰裂傷修補+陰道后壁修補術(shù)
