病例簡介

• 患者侯XX，于2021-09-17因輸卵管癌行單孔腹腔鏡下全子宮及雙附件切除術+大網(wǎng)膜切除術+盆腔淋巴結(jié)清掃術+腹主動脈旁淋巴結(jié)(腎血管水平)清掃術。

• 術后病理回報為(右)輸卵管高級別漿液性癌伴壞死，(右)卵巢(-)，(左)輸卵管(+)，(左)卵巢(-)，大網(wǎng)膜(-)，(左、右盆腔)淋巴結(jié)28(-)，(腹主動脈旁)淋巴結(jié)23(-)。

• 患者術后第2日開始半流食，術后第3日腹腔引流液開始出現(xiàn)白色乳糜樣，立即給予禁食水，術后第4日腹腔引流液為淡黃色，術后第7日開始給予半流食，術后第9日患者化療后出院。

  
  

• 患者出院后因疫情政策居家檢測，因腹脹多次自行口服植物油促進腸蠕動，腹脹逐漸加重，于術后28天(10-15) 再次入院，查體腹部膨隆，自帶盆腹腔CT提示盆腹腔積液，入院后立即給予完善相關檢查，并于超聲引導下行腹腔置管引流術，引出白色乳糜樣液體，給予禁食水、補液、補充白蛋白、利尿、注射奧曲肽、口服亞甲藍等治療，于10-18腹腔引流液為少量淡黃色，10-20開始改為半流食(低脂少油)。

• 10-23引流量再次增多約300ml，黃白色液體，再次改為禁食水，10-31改為半流食，11-03腹腔引流再次變?yōu)辄S白色液體，每日量約300ml，與患者及家屬溝通改為手術治療。

• 術前6小時給予患者口服花生油50毫升。

• 術后排氣，繼續(xù)給予低脂、高蛋白飲食，引流液逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色，于術后5日拔出引流管;給予卡鉑+紫杉醇化療6個療程，目前隨訪良好。