陳某某，女，26歲。GlP0。孕期規(guī)律產(chǎn)檢，系統(tǒng)超聲提示胎盤(pán)實(shí)質(zhì)下緣覆蓋宮頸內(nèi)口。孕34周行陰道彩超提示胎盤(pán)下緣完全覆蓋宮頸內(nèi)口，宮頸內(nèi)口處胎盤(pán)厚度約0.6cm。余病史無(wú)特殊。

現(xiàn)停經(jīng)37周，2天前超聲提示AFI25.3cm，胎動(dòng)正常，無(wú)產(chǎn)兆，予以入院待產(chǎn)。

查體及輔助檢查：生命體征平穩(wěn)，宮高35cm，腹圍97cm，胎方位LO，先露頭，高浮，未捫及宮縮，估計(jì)胎兒2800g。入院HGBl22g/L。

入院診斷：中央性前置胎盤(pán)，羊水過(guò)多，妊娠37周孕1產(chǎn)0 LO待產(chǎn)。

手術(shù)指征：中央性前置胎盤(pán)。

術(shù)前準(zhǔn)備：簽囑同意書(shū)、備皮、備自體輸血、備血2U，術(shù)前半小時(shí)頭孢唑林鈉1g靜滴、留置尿管、兒科醫(yī)生到場(chǎng)。

術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征：觀察宮縮及出血情況，予以促宮縮，預(yù)防感染，2L小時(shí)、鎮(zhèn)痛、預(yù)防血栓等處理，術(shù)后第三天“切口II/甲愈合”出院。