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張重醫(yī)主任:宮腔鏡雙槍法治療絕經(jīng)后粘膜下肌瘤
本期【每周一手術】欄目我們將為大家重點推出西安第四醫(yī)院張重醫(yī)主任的“宮腔鏡雙槍法治療絕經(jīng)后粘膜下肌瘤”精彩視頻分享,為大家交流、學習手術技巧提供參考。
子宮腫瘤



絕經(jīng)后子宮一般都是萎縮的,絕經(jīng)后發(fā)現(xiàn)宮腔有贅生物,常規(guī)都是要去除送病檢。但是萎縮的子宮,宮口是縮小的,如果要給予治療,常規(guī)是要住院擴宮,絕經(jīng)后的子宮不太容易擴宮,而且有一定的風險。本手術采用張重醫(yī)宮腔鏡雙槍法,使用的是直徑5mm的宮腔鏡檢查鏡和直徑3mm的腹腔鏡器械,而且不需要擴宮,不上窺器,在門診檢查完以后就立即給予治療,做到邊檢查邊治療,隨做隨走,大大的方便了患者。

其技術核心:

1.采用左手拿宮腔檢查鏡,右手拿器械配合進行治療。

2.左手在拿鏡子時,不僅要拿穩(wěn)鏡子,而且還要轉動光纜,尋找器械,跟著器械進行治療。

3.本手術是在檢查后,未采用擴宮立即采用導引器導引進器械進行治療。

4.該患者為絕經(jīng)后子宮,宮腔內肌瘤為萎縮性粘膜下肌瘤,質地韌,在操作時,頻繁更換鉗子與剪子。


自2019年以來,張重醫(yī)主任采用宮腔鏡雙槍法,即一手拿鏡子一手拿器械,并在張重醫(yī)主任發(fā)明的導引器的配合下,共做各類婦科宮腔鏡手術近兩千余例,其中包括息肉、胚物殘留、宮腔粘連、粘膜下肌瘤、縱膈子宮、幼女陰道異物取出術等。



  • 患者李某,54歲,絕經(jīng)3年,陰道間斷性少量出血3天。
  • 婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸萎縮,宮體:前位,稍大,無觸痛。雙附件觸診未及異常。
  • 超聲提示:宮腔積液,其內略強回聲,息肉不除外。
  • 診斷:子宮內膜息肉?




評論(4)
精彩評論
昵稱:叢明燕
急求導引器
時間:2023-10-05
昵稱:婦產(chǎn)科網(wǎng)管理員小照 回復 昵稱:叢明燕
您好 張主任的電話是18066915460 您可以直接跟他聯(lián)系
時間:2023-10-07
昵稱:王冬
請問張老師:導引器能買到嗎
時間:2022-06-26
昵稱:萬東星
請問老師,進出器械的導引器是怎個樣子的?。?/div>
時間:2022-06-04