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我躡手躡腳地走到珍麗姐姐身后，小心翼翼地拉了拉她的白大衣。肉眼可見的，她的肩膀在微微顫抖。但我心知肚明，那不是因?yàn)楹ε?，而是因?yàn)樯鷼狻蟀胍箒砹艘粋€(gè)臨產(chǎn)的雙胎孕婦，驚不驚喜，意不意外？更要命的是，整個(gè)孕期都沒進(jìn)過幾次醫(yī)院大門的妹子，撲閃著她清澈中透著某種光芒的大眼睛告訴我們，孕36周以后她一直在家待產(chǎn)，哪兒都沒去過，因?yàn)樽詈笠淮萎a(chǎn)檢時(shí)主任告訴她可以陰道試產(chǎn)。 “我以為不用再產(chǎn)檢了。”人生中第一次做母親就好事成雙的小姑娘，語氣很是無辜地問我們：“不對(duì)嗎？” 呃，核算清楚她今天正好是預(yù)產(chǎn)期，我和珍麗姐姐看著產(chǎn)檢本上應(yīng)該是被她遺忘在爪哇國的“孕38周入院計(jì)劃分娩”的醫(yī)囑，險(xiǎn)些眼前一黑直接暈過去。可是，孕婦入院的陰道檢查顯示宮口已經(jīng)開3公分，不管如何腹誹，我們也只能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，把本職工作做好。珍麗姐姐深吸一口氣讓自己鎮(zhèn)靜下來，再次和孕婦確認(rèn)了陰道試產(chǎn)的意愿，招呼值班護(hù)士把她送入產(chǎn)房。沒有并發(fā)癥的足月雙胎，率先“起跑”的娃是頭位，骨盆檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常，確實(shí)有試產(chǎn)的條件。然而…… “40周？” 被我的電話薅起來的兒科同事們紛紛在微信群里冒泡，新生兒科老大韜哥率先發(fā)言。好吧，我們科收治過的雙胎孕婦不是一般地多，可大部分都有各種各樣的并發(fā)癥，能夠熬到足月分娩的沒幾個(gè)。兒科接手了不少，對(duì)孕周的敏感性早就被培養(yǎng)出來了，這會(huì)立刻發(fā)現(xiàn)了問題。在內(nèi)心露出尷尬而不失禮貌微笑的我，只好把孕婦的情況介紹一遍，順便附上她最近一次超聲檢查的報(bào)告照片——就是一個(gè)月前最后一次產(chǎn)檢時(shí)候做的。 “雙胎能熬到40周，佩服！今晚靠你們了?！? 兒科今晚當(dāng)班的惠醫(yī)生總結(jié)道，順便發(fā)了個(gè)齜牙咧嘴的笑臉表情。看到韜哥引用惠醫(yī)生的話發(fā)了“+1”，我默默熄滅了手機(jī)屏幕。 “姐姐，病人宮口開全了，你到產(chǎn)房看看吧?！? 凌晨3點(diǎn)，被叫醒的我把珍麗姐姐也喊了起來。打電話的時(shí)候我內(nèi)心還是有點(diǎn)愧疚的。作為重度失眠癥患者，珍麗姐姐每逢值班更睡不安穩(wěn)，半夜被叫醒就很難再入睡。但是雙胎陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)很高，必須有醫(yī)生在場(chǎng)監(jiān)護(hù)，更何況還有一個(gè)胎兒是臀位的——這是入院時(shí)床邊超聲檢查確認(rèn)的情況，我們還要進(jìn)行臀助產(chǎn)。壓力山大…… 珍麗姐姐戴好無菌手套，站到分娩床旁邊，注視著全副武裝的我和助產(chǎn)士，準(zhǔn)備隨時(shí)出手幫忙。宮口開全不久，第一個(gè)胎兒就出來了。這個(gè)孩子后來上稱顯示體重有接近六斤。初產(chǎn)婦生得如此之快，不禁讓人感嘆年輕就是好。可是第二個(gè)胎兒還沒出來，這才是真正的考驗(yàn)。正在我們考慮要不要人工破膜的時(shí)候，一股墨綠色的液體突然從產(chǎn)婦的陰道里涌出來——胎膜自然破裂了。我先是一驚，這樣性狀的羊水，Ⅲ°糞染是板上釘釘?shù)?；旋即又稍微放松：第二個(gè)胎兒是臀位的，羊水糞染不能證明一定存在胎兒窘迫。不過即使是這樣，還是要想辦法盡快完成臀助產(chǎn)。我小心地把手伸進(jìn)產(chǎn)婦的陰道，剛越過處女膜緣就摸到了兩只小腳丫。原來第二個(gè)孩子是雙足先露，不過卻是仰面朝天地“躺著”——骶后位！我的手繼續(xù)往上探，很快就摸到了胎頭。這個(gè)娃應(yīng)該也不大…… 我默默想著，雙手抓住兩只腳往外拖，同時(shí)把孩子翻了個(gè)個(gè)兒——轉(zhuǎn)成骶前位。珍麗姐姐走近一步，全神貫注盯著下半身已經(jīng)露出來的胎兒。在臀助產(chǎn)中，娩出胎兒上半身和頭部才是最考驗(yàn)技術(shù)的步驟。我一邊在腦海里復(fù)習(xí)臀助產(chǎn)的操作規(guī)范，一邊把胎兒的右上肢貼著前胸拉出來——這就是俗稱“貓洗臉”的動(dòng)作。接下來輪到左上肢，我的手掌順著胎兒左肩往下摸，準(zhǔn)備抓住左手臂如法炮制…… 手臂呢？左邊肩關(guān)節(jié)下方竟然一片空虛，我瞬間驚出一身冷汗。不應(yīng)該啊，孕期的超聲從未提示這個(gè)胎兒存在肢體缺失?？墒鞘直鄣侥膬喝チ?？慌張解決不了問題，這回輪到我深吸一口氣讓自己鎮(zhèn)靜下來。定了定神，我繼續(xù)向陰道深處伸手探查。既然手臂是存在的，肩膀下面摸不到就往上摸…… “怎么了？！” 珍麗姐姐突然一臉緊張地湊到我旁邊，伸出手準(zhǔn)備探查陰道。楞了一秒，我才反應(yīng)過來，剛才摸不到手臂的時(shí)候不自覺說出了口，把她嚇了一跳。正要再說話，突然，我的手掌碰到了圓柱狀的物體。手臂找到了！抓住上臂的剎那，我的腦海里浮現(xiàn)出胎兒的姿勢(shì)：小家伙的左手沒有老老實(shí)實(shí)蜷在胸前，而是伸直了高舉過頭，難怪一開始在預(yù)想中的位置摸不到。我松了口氣，剛才有點(diǎn)顫抖僵硬的手明顯靈活了很多。 “找到了找到了……我可以的……” 我一邊小心把“舉高高”的左手下拉到胸前的位置，準(zhǔn)備再一次“貓洗臉”，一邊有點(diǎn)語無倫次地回答珍麗姐姐。她應(yīng)該能明白吧？果然，珍麗姐姐縮回了手，看著我把胎兒的左手臂拉出陰道口。上舉胎兒軀體，右手食指及中指扣住胎兒下頜協(xié)助胎頭俯屈…… 我喘著粗氣看著助產(chǎn)士斷臍，一滴汗順著額頭流進(jìn)了眼睛。 “你可以哦?！闭潲惤憬闩呐奈业募绨?。在兩個(gè)娃的啼哭聲中，我摘下口罩和帽子，看著她，腦袋搖得像撥浪鼓：“不不不，我不可以。” 不要讓我再來一次了。責(zé)編：煎薯片